缺血缺氧性脑病是一种由脑部氧气供给缺乏引起的严峻神经系统疾病，常见于心脏骤停、溺水、严峻呼吸困顿和窒息等状况。该疾病或许会引起长时间残疾乃至逝世，会对患者家庭及社会形成严重担负。

　　传统医治办法，包含药物医治和康复训练，虽能缓解症状，但关于脑安排损害的修正作用有限。近年来，干细胞疗法因其再生和修正潜力，为缺血缺氧性脑病供给了新方向。特别是干细胞外泌体，作为一种新式疗法，因其低免疫原性、易于制备和贮存、可以穿越血脑屏障等优势，成为研讨热门。

　　外泌体是细胞排泄的纳米级囊泡，直径约为30-150纳米，带着多种生物活性物质，如蛋白质、脂质和RNA等，是细胞间信息传递的重要介质。

　　现在，外泌体的脑部运送途径最重要的包含鞘内移植、静脉输注和鼻内给药等。静脉输注尽管侵入性较小，但全身稀释导致大部格外泌体堆集在肝脏、肺和脾脏，仅有极少量（0.00-0.01%）抵达大脑，且24小时内大脑中未检测到外泌体，这约束了其使用作用。因而，鼻内给药作为一种有出路的给药途径，渐渐的遭到重视。

　　据报道，鼻表里泌体给药对多种神经系统疾病模型有用，包含缺血性卒中、创伤性脑损害、围产期脑损害、神经退行性疾病和精神疾病。鼻内移植相较于其他途径，能在大脑中发现更多的外泌体。

　　归纳现状，鼻内给药干细胞外泌体成为许多研讨者的挑选。日本学者经过动物模型试验宣布的最新研讨结果证明，源自间充质干细胞的鼻内移植外泌体，最早可在1小时内迁移到大脑中，并在移植后24小时内继续添加，成功减轻了小胶质细胞炎症和神经损害，康复了认知功用。

　　整体而言，该研讨证明了间充质干细胞来历外泌体的鼻内给药经过抗炎作用能减轻缺氧缺血性脑损害。

　　外泌体主要在鼻内给药后1小时内涵嗅球中检测到，随后散布到纹状体和中脑。用外泌体干涉的大鼠在损害后长达28天内表现出认知功用的明显改进，而且表现出明显削减的凋亡细胞以及海马体中神经元细胞存活率的进步。

　　干细胞外泌体鼻内给药改进认知功用已得到开始动物模型证明，这对日后使用于临床具有极端严重意义。一起，鼻内给药因其快捷性和有用性而遭到广泛重视。不同给药途径带来的作用差异也仍待更多研讨清晰。经过愈加科学有用的施用方法，信任未来干细胞外泌体将为缺血缺氧性脑病带来更多打破。